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线上实盘配资平台 麻城市医共体总医院成功实施一例免气管插管胸腔镜手术
发布日期:2024-12-21 23:30    点击次数:186

线上实盘配资平台 麻城市医共体总医院成功实施一例免气管插管胸腔镜手术

近日,麻城市医共体总医院(麻城市人民医院)麻醉科与胸外科合作成功再为一位患者实施无气管插管胸腔镜手术(Tubeless VATS)。目前,患者恢复良好,已康复出院。

原来麻城市白果镇的邹先生在一次体检时,发现左肺上叶结节,为进一步诊治,在麻城市人民医院院胸外科住院。胸外科副主任宋淦详细了解邹先生病情后,拟于胸腔镜微创手术下为患者切除左肺上叶的病灶。麻醉科主治医师郭靖在进行术前访视时,了解到患者年纪不大且平素身体条件尚好,是家里的主要劳动力,为尽量缩短邹先生住院时间,加快康复,便与胸外科医师商讨决定为患者实施无气管插管胸腔镜手术。

手术当日,患者进入手术室,完善各项监护,在麻醉科主任江培颜指导下,郭靖为患者实施了超声引导下椎旁神经阻滞,阻滞效果确切,随后在精准的静脉麻醉诱导下,保留患者自主呼吸,置入喉罩。术中患侧肺萎陷良好,手术视野优良,宋淦和主治医师夏小兵成功在胸腔镜下为患者切除了肺叶病灶。整个术中,患者生命体征平稳,术后患者苏醒良好,无明显不适,术后三天便康复出院。

在大家的印象中,胸外科的手术是“开膛”的大手术,甚至有的还要切除肋骨,劈开胸骨。随着科技的进步,现在胸外科手术大部分都可以胸腔镜下微创完成,也就1到3个小切口,而随着外科技术的进步和ERAS(加速康复外科)理念的提出,不仅外科微创化,麻醉技术也在不断微创化,力求最大程度减少因医疗过程对病人带来的损伤,无气管插管胸腔镜手术(Tubeless VATS)便是麻醉医生的微创技术,目前麻城市人民医院麻醉科已熟练开展此项技术。传统胸科手术,对麻醉技术有极高的要求,麻醉医生常使用粗大的双腔气管进行左右肺隔离,才能使得手术视野充分暴露,患者术后常出现咽喉部疼痛、正压通气导致的肺机械通气损伤等并发症,同时,为抑制应急反应,镇静、镇痛、肌松药常更多的使用,患者术后恢复时间长。

医疗科普

Tubeless手术方法的优点:

1、 免气管插管,气管纤毛的功能保护良好,咳嗽排痰功能很好,呼吸系统接近生理功能;

出席本次大会的嘉宾有来自全球各地的数百名专家学者、国内外知名院士、顶尖学者、临床医生、产业领袖等,其中包括:广东省医学会会长、广东省政协原副主席姚志彬、中国科学院院士饶子和、广州国家实验室副主任冉丕鑫、深圳市第三人民医院院长卢洪洲、南方医科大学深圳医院院长周宏伟、中国科学院微生物研究所研究员刘双江等学术大咖。

2、 免气管插管,麻药的用量明显减少,不用肌松药,保留自主呼吸,手术以后,苏醒和恢复都明显加快,术后能早期下床、进食、排痰,整体恢复加快;

3、 患者的医疗费用也会明显下降线上实盘配资平台。

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